
很多二胎孕媽咪,經歷過順產,對側切并不陌生,“會陰側切”就是當寶貝頭部快要露出媽咪的陰道口時,醫生用剪刀剪開媽咪陰道與肛門之間的軟組織,使產道口變寬,保護會陰部并幫助寶貝順利娩出。其實,就像分娩是一個自然的生理過程那樣,“側切”也是在分娩過程中根據情況自然選擇的手術,并不是所有的媽咪都必須側切。
二胎媽咪們產檢時不免會問醫生:我會不會還要挨一刀?
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【什么樣的二胎孕媽,需要再次接受會陰側切術】
相比較第一胎來說二胎更容易生,側切的幾率也小一些,但是依然不排除二胎需要側切的情況,下面這幾種孕媽咪,還是需要接受側切:
孕媽咪曾做過陰道損傷修補術及會陰發育不良、會陰彈性差、陰道口狹小或會陰部有炎癥、水腫等情況,胎兒娩出時可能發生會陰部嚴重撕裂的情況;
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胎寶貝較大,胎頭位置不正,加上產力不強,胎頭被阻于會陰的情況;
患有嚴禁加大腹壓的心肺疾病的媽咪或高齡孕媽咪,合并有心臟病、妊娠高血壓綜合征等高危妊娠時,為了減少體力消耗,縮短產程,減少分娩對母嬰的威脅情況;
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胎寶貝出現宮內窘迫、心率發生異常變化或心跳節律不勻、羊水渾濁或混有胎便的情況;
使用產鉗術、胎頭吸引術、足月臀位或牽引術的情況。
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【三招避免側切之痛】
1、孕期合理控制體重并接受一定的產前教育
胎寶貝是影響分娩的四大因素之一,寶貝過大會增加陰道分娩的難度,同時也會增加會陰側切率,因此我們要做好孕期胎寶貝的體重控制。專家建議,孕媽咪們的飲食應當多選擇一些低能量而有飽腹感的食品,做到膳食營養均衡,并加以適當運動,控制體重。
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產前的孕媽咪們最好通過醫生護士,接受一定的產前知識教育,學會在分娩中如何放松(包括身體和心理)、如何主動參與,使自己不懼怕分娩,增加自然分娩的信心。
精神放松了, 可在一定程度上使產程加快、降低難產率和產后出血、減少胎寶貝宮內缺氧和新生寶貝窒息。
》小提示: 臨產期將近的時候,孕媽咪一定要放松心情。別悶在家里,和老公一起采購嬰兒用品 ,看看小衣服、童車、安全安全座椅,心情自然就不緊張了 ↓↓
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2、分娩時如果可能的話最好自己選擇體位
據醫生的經驗,以前在第一二產程中,孕媽咪們大都采取仰臥位,子宮壓在大血管上對胎寶貝不利。現在醫院大都允許待產室中的媽咪在宮縮間期下地走動,通過走動時骨盆的擺動促進產程進展,有利分娩時的順利進行,以及胎先露對宮頸及會陰體的壓迫,促進軟產道的擴張。
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3、分娩時醫生的評估及檢查也非常有幫助
分娩前及分娩過程中醫生對媽咪及寶貝進行評估和陰道檢查, 根據評估結果選擇是否進行會陰側切非常有效:
評估孕媽咪體力是否充足,能否配合接生的操作;
評估胎寶貝大小:通過B超下胎兒雙頂徑、頭圍、 胸圍、股骨長度的測定,判斷胎兒大小,從而考慮會陰側切的可能性;
評估會陰體的長度、彈性、松弛度及是否有炎癥,決定是否需要做會陰側切等。
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【側切護理5要點】
一般情況下,如果在媽咪分娩時及時做會陰側切術,并及時做好側切后的護理,可避免很多不良情況的發生。
1.要保持傷口的清潔、干燥:建議做了會陰側切的媽咪在出院后,使用私處清潔棉柔巾,每天用清水或洗液清洗外陰。
2.勤用清水沖洗會陰部:做了會陰側切的媽咪在每次大小便后都應該用清水沖洗會陰部,并用柔軟的紗布方巾由前向后擦拭陰部,這樣可以避免感染的發生。
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3.不要提重物:產后的1個月內建議媽咪不要提舉重物,也不要做任何耗費體力的運動。任何過早過重的體力活動都可能造成盆底組織的損傷,甚至造成子宮脫垂。
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